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针对慢性疾病人群心理问题“心身医学门诊”应运而生
发布时间:2023-04-18 18:35  【字体: 】   浏览次数:155

  「她常常一個人郁郁寡歡,對什麽都沒有興趣,為了一點小事情就會嚴重、焦慮,還呈現了失眠、胃口下降等情況。」提到這兒,梁女士的老公眉頭緊鎖,「她還經常對身邊的人充滿敵意,感覺沒人照料關心自己。」   
  家人曾想過帶梁女士去區精力衛生服務中心咨詢、就診,可被她當即拒絕了。      一次,梁女士的老公來到周家橋大街社區衛生服務中心就診時,得知中心開設了「心身醫學門診」,這讓他心頭一喜。      當老公告知她是去社區衛生服務中心就診,梁女士抵觸心情減輕了很多。第一次就診,為梁女士問診的是周家橋大街社區衛生服務中心主任楊道良。      一邊談天,一邊引導,一邊勸慰,近一個小時的問診結束後,久違的笑臉回到了梁女士的臉上。走出診室,梁女士告知老公,下周楊主任門診,她還會再來。      「以前在區精力衛生服務中心工作時接觸過很多患者,他們盡管呈現了心情問題,但不樂意到精力衛生服務中心就診。有一些病人也會暗裏跟我商議,期望下班後以出診的方式,或找個咖啡廳坐坐,為他進行評估。」楊道良告知記者,「來到周家橋大街社區衛生服務中心工作後,也常聽家庭醫師反映,有些終年患有緩慢軀體性疾病的老人會有心情問題,尤其是一些煢居的老人,常常會伴有焦慮、抑郁的情況。」      所以在2022年7月,中心「心身醫學門診」應運而生。      「我們開設『心身醫學門診』,就是為了滿意轄區居民精力疾病醫治和心思健康的需求,針對晚年緩慢疾病人群心思問題、工作人群睡眠障礙問題、兒童心情心思問題及精力疾病重點人員進行醫治辦理,拓寬心思健康教育和健康辦理,促進心思衛生服務進社區,促進社區患者疾病癥狀緩解,促進患者提高生活決心,提高生活質量。」楊道良說。      2022年,該中心還結合居民需求和開設心身醫學科的獨特優勢,與上海市兒童醫院聯手發動社區兒童心思健康關愛項目——「童心結」,為社區兒童撐起一片健康天空。      提到關愛兒童集體,就不得不提周家橋大街社區衛生服務中心打造的「桃子姐姐愛兒工作室」。      一夜吐逆3次,一上午腹瀉4次且伴有低燒。下午,媽媽帶著10歲的晨晨(化名)來到周家橋大街社區衛生服務中心「桃子姐姐愛兒工作室」。      「自從家門口的社區衛生服務中心有了兒科門診,孩子一患病我就會帶過來。這兒的醫師負責又可親,又避免了去大醫院排隊長、交叉感染的情況發生。」晨晨媽媽的一席話,說出了「桃子姐姐愛兒工作室」眾多「粉絲」們的心聲。      「桃子姐姐愛兒工作室」成立於2017年7月,為周邊社區兒童常見病、多發病診治供給防備、醫治和轉診,切實處理社區兒童「看病難」的問題。      2018年7月,中心與上海市兒童醫院簽訂協議,正式加入上海市西部兒聯體建造。同年,承擔了《城市社區衛生機構兒科建造與服務規範》項目建造,探究建立可復製、可推廣的城市社區兒科服務形式,推動社區兒科廣泛展開,有用整合兒科兒保服務,推動社區兒童展開家庭醫師「1+1+1」簽約服務。      現在,「桃子姐姐愛兒工作室」還拓寬出各項適應兒童醫治需求的適合技術項目,如推拿、針灸、敷貼等,有用醫治、緩解了小兒常見的如小兒哮喘、便秘、消化不良等疾病。      不斷提高中心服務社區居民的能級,不僅僅體現在數量,更體現在質量上。全專帶教的「周醫薈」全專聯合門診,就是周家橋大街社區衛生服務中心不斷提高自身專業技能和綜合服務能級的一個實證。      2022年11月首次舉辦的「周醫薈」全專聯合門診上,面臨來自華東醫院晚年醫學科、神經內科、藥劑科的專家,以及自己的家庭醫師,梁華(化名)有些激動。      幾年前,梁華因結腸癌進行了手術。術後幾年中,他經常呈現便秘、左下腹脹痛等癥狀,盡管吃藥後會緩解,但過一段時間又會復發。      聽了患者的主訴、主管家庭醫師的彌補,以及其他專家的主張後,華東醫院晚年醫學科主任醫師鄭松柏針對梁華的癥狀進行了剖析、總結和主張。      「粘連導致的腸梗阻是你腹痛腹脹等不適的『首惡』。」鄭松柏解釋道,「今後最重要的一點就是要堅持大便松軟。想要堅持大便松軟就要多食用短纖維食物,如果大便硬結,開端腹痛了,你還能夠喝兩口芝麻油,潤腸效果很好。」      聽著專家的主張,梁華連連點著頭。從梁華主訴病況到查體,再到專家們進行評論,直至終究構成完整的醫治計劃和主張,整個過程持續了10多分鐘。      而在這個過程中,受益的不僅僅是患者,還有坐在一旁的周家橋大街社區衛生服務中心的年青醫師們。      楊道良介紹,近年來,周家橋大街社區衛生服務中心著力探究「1+n」工作室運轉形式,依托分級醫治平臺,推動「一中心一品牌」「一科室一特征」項目化建造,通過「一三五七」金字塔中青年人才培養形式,構建一支高素質、有創造力、熱愛社區衛生工作的家庭醫師部隊,逐步構成了「周醫薈」mdt全專聯合門診。      現在,周家橋大街社區衛生服務中心每月開設兩次「周醫薈」mdt全專聯合門診,為社區簽約居民的疑難病癥進行醫治,遭到周邊居民的歡迎。      提到與華東醫院的協作,周家橋大街社區衛生服務中心多年來還攜手華東醫院骨松科,環繞社區骨質疏松和骨關節專病,融合社區恢復,打造「骨迷俱樂部」;聯合華東醫院腎內科專家團隊展開社區緩慢腎病全專門診,使居民不出轄區就能得到專業的輔導和連續醫治,享受三甲醫院的優質服務。      在周家橋大街社區衛生服務中心,社區中醫恢復則是其另一個特征。   
  中醫恢復科以疼痛專病門診、便秘專病門診、濕疹專病門診、兒童中醫師長發育門診等為服務特征,根據社區居民的需求展開針灸、拔罐、艾灸、推拿、針刀、穴位敷貼、中草藥、腦卒中恢復、各類理療等服務項目,並與華東醫院、光華中西醫結合醫院、龍華醫院兒科、上海市兒童醫院中醫科、同仁醫院、天山中醫醫院等均建有專病聯盟,為社區患者供給更多的上級醫療資源。      「關愛生命,鞠躬盡瘁,促進健康,做好居民健康的守護神。」楊道良說,秉持嚴謹的情緒,為居民供給優質、快捷的衛生服務永遠是周家橋大街社區衛生服務中心全體醫護人員的方針。
 
 

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